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ABR

阅读:   更新时间:2015-06-02 11:48:54   【打印此页】   【关闭
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      电反应测听法是利 用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法,它能客观评价听觉系统的功能状态,适用于婴幼儿及不能配合检查的成年人的听阈测定、功能 性聋与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。常用的电反应测听法有听性脑干反应、耳蜗电图。

      听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)测听诱发的听神经电位来自5个不同部位,如在较强的声级刺激(60~70dB,SL)则可从颅顶测到7个波峰,主要为I~V波,分别由蜗神经(同 侧)、蜗核(同侧),上橄榄核(双侧)、外侧丘系核(双侧)和下丘核(双侧)所产生,Ⅵ和Ⅶ波可能分别来源于膝状体和听放射。V波出现最恒定,与主观听阈 相差10~20dB,故可用作测定客观听阈的指标。双耳波V波间期差(ILD)是一重要参数,一般认为大于0.4ms者,则示潜伏期延长的一侧有脑干病 变。目前强调双耳波I~V波间期差的重要性更大,如大于0.4ms,亦示潜伏期较长的一侧有脑干病变,尤其对小脑桥脑角肿瘤的诊断有实用价值。一般应在电 屏蔽和隔音室进行。本法采用表面电极,无痛、无损伤,全麻或睡眠者不影响结果,如和耳蜗电图联合应用,更可提高诊断的正确性。

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